사)국민생활건강진흥원 | 한국코칭협회 | 서울사이버원경평생교육원 |  전문강사카페| 전문강사넷|유튜브닷넷 | 연세가족상담센터
myFocus v2.0
교육 및 특강요청
코칭/상담신청
청소년특강신청
교육/특강출장정보
찾아가는 교육

코칭/상담신청 HOME >07. 강의출장신청> 코칭/상담신청

 
 
 
:: 글쓰기 ::



( )표는 필수값
상담제목
비밀번호 (상담내용 및 답변내용 확인시 필요합니다.)
개인정보수집
및 이용동의
* 수집하려는 개인정보의 항목 : 이름, 이메일, 전화번호, 기타
* 개인정보의 수집 이용 목적 : 본인식별절차 및 관련자료 발송등 서비스 이용
* 개인정보 이용기간 및 보유기간 : 회원가입 후 탈퇴시까지 이용
개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.
이름
성별 :
생년월일
결혼여부 기혼 미혼
종교
가족관계
보호자 이 름 : 연락처 :
내담자주소 -   

※ 방문상담 요청시 반드시 입력하셔야 합니다.
이메일 @
연락처
- - ※ 유선상으로도 답변을 드립니다. 정확히 작성바랍니다.
최종학력
상담분야
상담방법
심리검사정보 있다 없다
심리치료경험 있다 없다
희망상담횟수
※ 원칙적으로 심리상담은 4회이상 받는것을 원칙으로 합니다.
1회 상담비용은 10만원. 인터넷 상담은 2만원. 방문상담은 거리시간을 고려하여 추가 요금이 있습니다.
본인사진


※ 면접상담이 아닌경우 본인사진을 첨부해주시면 심리상담하는데 더 많은 도움을 드릴수 있습니다.

     
상담을 통해 원하는것 ※ 상담을 통하여 원하는것을 구체적으로 적어 주시고 상담 받고자 하는 문제에 대해서도 구체적으로 적어 주세요
심리상담동의서


동의합니다.

*궁금하신 사항은 웹사이트 문의 또는 02-946-0675로 전화주시면 친절히 상담하여 드립니다.
  왼쪽의 글자를 입력하세요.

자동등록방지